1. 概述:岩部位于颅底,嵌于枕骨和蝶骨之间,内藏听觉和平衡器官。外形似一横卧三棱锥状,又名岩椎「petrous pyramid」。有一底、一尖、三个面和三个缘。2. 岩部的一底、一尖、三个面和三个缘2.1. 底:向外,与鳞部和乳突部相融合。2.2. 岩尖「petrous apex」:尖端粗糙、朝向内前而微向上,嵌于蝶骨大翼后缘和枕骨底部之间,构成破裂孔的后外界,颈动脉管内口开口于此。
2.3. 三个面:前面:又称大脑面,组成颅中窝后部。
后面:又称小脑面,组成颅后窝前界。
下面:组成颅底底面。
2.4 三个缘上缘:岩上沟容纳岩上窦。
后缘:岩下沟容纳岩下窦。
前缘:与蝶骨大翼及鳞部相邻。
3. 大脑面「cerebral surface」3.1 概述:组成颅中窝的后部,又称大脑面「cerebral surface」,向外与鳞部的脑面相连。3.2 五大重要标志:1、三叉神经压迹「trigeminal impression」:位于近岩尖处,容纳三叉神经半月神经节(即三叉神经节)。2、岩大神经沟和裂孔「Hiatus and groove for the greater petrosal nerve」:位于三叉神经压迹的外侧,与岩锥长轴平行。神经沟外侧末端为面神经管裂孔,同名神经穿出。3、岩小神经沟和裂孔「Hiatus and groove for the lesser petrosal nerve」:位于岩大神经沟外侧,神经沟末端为岩浅小神经管裂孔,同名神经穿出。4、弓状隆起「arcuate eminence」:为前半规管位置,呈一大突起。5、鼓室盖「tympanic tegmen」:一浅凹形的薄骨板,分隔鼓室和颅中窝。
4. 小脑面「 cerebellar surface」4.1 概述:小脑面组成颅后窝的前界,由岩上窦、岩下窦和乙状窦,围成的三角形骨面,其顶朝内,底朝外。向外与乳突部的内面相连。、
4.2小脑面的重要结构:1. 内耳门:在小脑面中部偏内处为内耳门,通内耳道。2. 内淋巴囊裂:内耳门之后外有一为薄骨板遮盖的裂隙,内淋巴囊位于此,其中有前庭水管外口。3. 前庭水管外口「 vestibularaqueduct」:为骨性管,由内淋巴囊通至骨迷路的前庭,其中有内淋巴管(又称膜性前庭水管)4. 弓形下窝「 subarcuate fossa」:内耳门和内淋巴囊裂之间的上方有一小凹,有硬脑膜的细小静脉穿过。
补充:内淋巴囊定义:内淋巴囊为内淋巴管末端的膨大,位于岩骨后面的硬脑膜内,即内耳门下方的内淋巴裂内。内淋巴囊分为2 部分:骨内部:前庭水管内
硬脑膜部:两层硬脑膜间
5. 岩部下面5.1概述三面中最不规则,组成颅底的一部分
5.2前内侧部骨面粗糙,附着以下结构:腭帆提肌
鼓膜张肌
咽鼓管软骨部
5.3 后外侧部重要结构1、颈动脉管外口「 carotid canal」:外口位置:岩尖与岩底的中间处的深窝,颈内动脉、静脉丛以及交感神经经过。
颈动脉管的走行:在管内沿鼓室前壁垂直上行,继而折向前方水平行走,开口于位于岩尖的颈动脉管内口。
2、颈静脉窝「 jugular fossa」:
位于颈动脉管外口的后外侧,内纳颈静脉球的顶部,构成颈静脉孔的前界及外侧界。在颈静脉孔外侧部容纳乙状窦至颈静脉球交接处,其内侧为岩下窦开口处,第IX、X、XI 脑神经在颈静脉孔内侧部穿行出颅。
补充:颈内静脉的走行:乙状窦出颈静脉孔后移行为颈内静脉,沿颈内动脉、颈总动脉外侧下行。
3. 乳突小管沟:颈静脉窝的外侧骨壁上有一浅沟,该沟向后穿入骨质而成一小管,成为迷走神经耳支( Arnold神经)的通路。4. 鼓室小管下口「tympanic canaliculus」:位于颈动脉管外口和颈静脉窝之间的薄骨嵴上,鼓室神经以及咽升动脉的鼓室支通过该小管进 人鼓室。5. 岩神经节、蜗水管外口「externalaperture of cochlear aqueduct」
岩神经节:在颈静脉窝的前内侧、紧靠颈静脉间,突有一三角形的压迹,为舌咽神经之所在的部位。蜗水管外口:岩神经节所在部位,凹底有一小孔,为蜗水管外口。
6. 岩部上缘岩上沟:容纳岩上窦,沟缘有小脑幕附着。
三叉神经压迹:位于上缘内端。
上缘尖端:借岩蝶韧带和蝶骨接连并形成小管,内有 展神经、岩下窦。
7. 岩部后缘内侧段:岩下沟,内含岩下窦;
外侧段:颈静脉孔,与枕骨的颈静脉切迹形成。
8. 岩部前缘内侧:与蝶骨大翼接连,形成蝶岩裂。
外侧:岩鳞裂和岩鼓裂。
9.岩部与鳞部之间并列的二管通入鼓室。
居上者:鼓膜张肌半管。
居下者:咽鼓管半管。
10. 内耳道及内耳道底1.内耳门「internal acoustic pore」:岩部后面中央偏内,向外通入内耳道2.内耳道「internalacoustic meatus」:颞骨岩部内骨性管道,长度1cm。
3.内耳道底「fundusof internal acoustic meatus」:内耳道外端垂直有筛状小孔的骨板,构成内耳前庭和耳蜗内侧壁。
4. 内耳道底的分区及内容物内耳道底由横嵴、垂直骨嵴分为四区I 象限:前庭上区→前庭上终末支II 象限:前庭下区数个小孔:前庭下终末支单孔:球囊神经III象限:蜗区→蜗神经→cochlear→CockIV象限:面神经管区→七面→七喜为面神经管入口面神经、中间神经由此通过